Полная потеря зубов (отсутствие всех зубов в верхнем, нижнем, или в том и другом ряду) будет являться показанием к съемному и условно-съемному протезированию на имплантах. В подобных случаях для несъемного протезирования на имплантах понадобилось бы установка большого количества имплантатов, что не всегда возможно в связи с состоянием здоровья полости рта или ограниченным бюджетом пациента, поэтому имеет место «all on 4 имплантация» с установкой съемного зубного протеза с креплением на четырех – шести имплантатах для каждой челюсти.
Способы крепления съемного протеза бывают двух видов: кнопочные на аттачментах, то есть шаровидных замках, и балочные. В случае условно-съемного протезирования, ортопедические конструкции фиксируются на имплантатах при помощи винтов, а не по принципу скрытых замков. Условно-съемный протез, так же как и съемный, может опираться на четыре или на шесть имплантатов и крепиться к ним с помощью балки или аттачментов, а по сути своей, более близок к несъемному протезу, но при необходимости может быть снят врачом. Стоит подчеркнуть, что во время работы с условно-съемными протезами значительный упор идет на функциональность, но политика нашей клиники такова, что мы не можем обойти стороной эстетику. Кроме того, если пациент когда-нибудь захочет заменить свой протез на несъемный, мы легко сможем это реализовать.
В зависимости от вида конструкции, съемные протезы на имплантах требуют замены в среднем раз в 5 — 10 лет, в то время как несъемные выдерживают большие нагрузки, надежнее фиксируются в кости челюсти и служат при соблюдении всех требований к эксплуатации и правильном уходе в течение всей жизни пациента.